【處方用名】五味子、五梅子。
【來源】為五味子科植物五味子Schisandrachinensis(Turcz.)Bai11.或華中五味子SchisandrasphenantheraRehd的果實(shí)。
【藥性】味酸、甘,性溫。歸肺、腎、心經(jīng)。
【功效】收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎養(yǎng)心。
1.用于久咳虛喘。本品味酸性澀,甘溫而潤(rùn),上能斂肺氣,下能滋腎陰,為治療久咳虛喘之要藥。如治肺氣耗散,久咳久喘,可配人參、黃芪、紫菀等,以益氣斂肺止咳。治肺腎雙虧,腎不納氣的氣短難續(xù),呼多吸少,喘咳不得平臥,可配山萸肉、熟地、山藥等同用,補(bǔ)益肺腎,納氣平喘,方如《醫(yī)宗己任編》都?xì)馔琛1酒窋糠沃箍戎?,也常有于寒飲咳喘證,多配麻黃、細(xì)辛、干姜等同用,方如《傷寒論》小青龍湯。
2.用于氣津兩傷的口渴、無力、自汗、盜汗。本品味酸,有生津和收斂之效。如治夏月傷暑或熱病后期,癥見汗多體倦、氣短口渴、脈虛弱,常與人參、麥冬同用,以益氣養(yǎng)陰,生津止渴,方如《內(nèi)外傷辨惑論》生脈散。若治小兒夏季熱不愈,可與荷葉、生地、西瓜皮等藥配伍,可以清暑益氣,生津退熱。用治虛汗證,無論氣虛自汗,還是陰虛盜汗,都可以使用,常與人參、嘛黃根、牡蠣等配伍。此外,五味子還可以用來治療陰虛內(nèi)熱,或氣陰不足的消渴證,每與黃芪、山藥、知母等益氣生津藥同用。
3.用于腎虛遺精、滑精。本品甘溫而澀,入腎,能補(bǔ)腎澀精止遺,為治腎虛精不固遺精、滑精常用藥。若治腎虛遺精、滑精,可用本品同蜂蜜熬膏服用,如再加桑螵蛸、金櫻子、山茱萸則效果更好。治滑精者,可與桑螵蛸、附子、龍骨等同用,方如《世醫(yī)得效方》桑螵蛸丸;若治夢(mèng)遺,常與麥冬、山茱萸、熟地黃、山藥等同用,方如《醫(yī)宗金鑒》麥味地黃丸。
4.用于久瀉不止。本品味酸而澀,能澀腸止瀉,治瀉痢日久,脾腎陽(yáng)虛,癥見大便稀薄、完谷不化、肢冷、腰酸腿軟,耳鳴、脈沉細(xì)者,可配補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻,共奏溫腎暖脾,固澀腸道之功,方如《內(nèi)科摘要》四神丸。
5.用于陰血不足,心失所養(yǎng),而致心悸、失眠多夢(mèng)。本品能收斂心氣,滋腎補(bǔ)陰,故有寧心安神作用,適用于陰血虧損,心神失養(yǎng),或心腎不交之虛煩心悸,失眠多夢(mèng),常與麥冬、丹參、生地、酸棗仁等同用,方如《攝生秘剖》天王補(bǔ)心丹?,F(xiàn)有五味子制劑如五味子酊、五味子糖漿,適用于用腦過度之神經(jīng)衰弱。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-9g;研末吞服,1-3g;亦入丸、散、膏劑。斂肺止咳用量宜小,而安神、滋補(bǔ)等用量宜稍大。
【使用注意】本品酸澀收斂,容易閉邪,外有表邪、內(nèi)有實(shí)熱者忌用??人猿跗鹫呓?。